epatite B e C

epatite B e C

Il sistema di classificazione applicata alle raccomandazioni (categorie IA, IB, IC, ID, IIA e IIB) è fornito al fine "Le principali raccomandazioni" campo.

Risk Assessment (screening) delle condizioni di vita e di donatori deceduti

2. Per accertare se i potenziali donatori di organi sono ad aumentato rischio per il virus dell’immunodeficienza umana (HIV), il virus dell’epatite B (HBV), o il virus dell’epatite C (HCV), donatori viventi, o individui contattato per i donatori deceduti, dovrebbe essere intervistato in un modo riservato sui comportamenti che possono avere maggiore probabilità il potenziale donatore di avere l’HIV, HBV, HCV o infezione. (categoria IB )

3. Vivere potenziali donatori con comportamenti associati ad un aumentato rischio di contrarre l’HIV, HBV, HCV o identificato durante la valutazione dovrebbero ricevere consulenza individualizzata sulle strategie specifiche per evitare l’esposizione a questi virus durante il periodo di tempo prima di un intervento chirurgico. (categoria ID )

4. Se un potenziale donatore è le; 18 mesi di età o è stato allattato al seno entro i 12 mesi precedenti, la madre di nascita, se presente, deve essere intervistato su comportamenti che possono averla messa a rischio per l’HIV, HBV, HCV o infezione. (categoria IB )

5a. Quando la storia medica / comportamentale di un potenziale donatore di organi defunto non può essere ottenuto o fattori di rischio non può essere determinato, il donatore deve essere considerata a maggior rischio per l’HIV, HBV e HCV perché il rischio del donatore per l’infezione è sconosciuta. (categoria ID )

5b. Quando campione di sangue di un potenziale donatore di organi deceduti è hemodiluted, il donatore deve essere considerata a maggior rischio per l’HIV, HBV e HCV perché il rischio del donatore per l’infezione è sconosciuta. (categoria IB )

Prove di vivi e defunti donatori

6. Tutti i potenziali donatori viventi devono essere testati per HIV, HBV e HCV il più vicino possibile alla data dell’operazione di recupero organo, ma almeno entro il periodo di tempo di 28 giorni prima dell’intervento. (categoria ID )

9. Tutti i potenziali donatori di organi (viventi o deceduti) dovrebbero essere testati per gli anticorpi del nucleo dell’epatite B (anti-HBc) e per l’antigene di superficie dell’epatite B (HBsAg). campioni di sangue del donatore devono essere ottenuti prima di approvvigionamento. Ab / Ag risultati dei test dovrebbero essere disponibili prima del trapianto. (categoria IB )

Fare riferimento alle figure 4 e 5 del documento originale delle linee guida per i test dei donatori consigliati per i donatori deceduti e viventi, rispettivamente.

Discussione Consenso informato con candidati al trapianto

10. informato discussione processo di consenso tra il candidato di trapianto, o decisore medico, e il medico elenco dovrebbe iniziare prima che il paziente viene posto in lista di trapianto di attesa. I pazienti devono essere informati di prendere in considerazione i potenziali rischi sia di accettare e rifiutare gli organi da donatori noti per essere infettati da HBV o HCV, o donatori ad aumentato rischio di HBV, HCV, o di infezione da HIV. (categoria IB )

11. Il candidato di trapianto, o decisore medico, dovrebbero avere l’opportunità di discutere con i medici questioni relative al rischio associato di HIV, HBV, HCV o la trasmissione con l’accettazione di organi mentre il paziente è in lista di trapianto di attesa. (categoria IB )

12. Al momento dell’offerta organo, se un donatore viene identificato come a maggior rischio per l’HIV, HBV o HCV, il team centro trapianti principalmente responsabile per la cura del paziente deve includere queste informazioni rischio nella discussione consenso informato con il candidato trapianto o decisore medico. (categoria IB )

13. Se prima del trapianto o la riparazione di un organo trapiantato è noto o prevede che i condotti vascolari memorizzato (da un donatore che è diverso dal donatore dell’organo primario essendo trapiantate o riparati) può essere utilizzato, e il donatore è identificato come essere ad aumentato rischio di HIV, HBV, HCV o infezione, poi la squadra centro trapianti dovrebbe includere queste informazioni rischio nella discussione consenso informato. (categoria IB )

14. Quando saranno utilizzati organi da HBV o donatori con infezione da HCV, la squadra di centro trapianti principalmente responsabile per la cura del paziente dovrebbe avere un dibattito informato consenso con il candidato di trapianto, o decisore medico, prima del trapianto per quanto riguarda i rischi connessi con la trasmissione della malattia. (categoria IB )

15. candidati al trapianto devono essere informati che, nonostante tutti i donatori sono sottoposti a screening per l’HIV, HBV, HCV e, lo screening dei donatori ha dei limiti e nessuna domanda di screening o test di laboratorio in grado di eliminare completamente il rischio per la trasmissione di queste infezioni (o qualsiasi altra infezione). (categoria IB )

Prove di destinatari pre- e post-trapianto

16. test pre-trapianto di candidati al trapianto per l’HIV, HBV, HCV e deve essere condotta quando il donatore (vivente o deceduto) soddisfa una delle seguenti condizioni: (1) identificati come a rischio per l’HIV, HBV, HCV e infezione (Nota. Se il donatore è identificato solo come a rischio di infezione da HCV a causa di emodialisi nei precedenti 12 mesi, quindi il test per l’HCV è consigliato solo); (2) i campioni di screening sono hemodiluted; o (3) la storia medica / comportamentale non è disponibile. Quando il donatore soddisfa qualsiasi delle tre condizioni, trapianto test candidato deve verificarsi durante ricovero per il trapianto di organi, ma prima dell’impianto dell’organo, a meno che il candidato trapianto è noto attraverso test prima di essere infettati. (categoria IB )

17. test pre-trapianto di candidati al trapianto di HBV o HCV dovrebbe essere condotta quando si conosce il donatore (vivente o deceduto) di essere infetti da HBV o HCV. Trapianto test candidato dovrebbe avvenire durante il ricovero in ospedale per il trapianto di organi, ma prima dell’impianto d’organo, a meno che il candidato trapianto è noto attraverso test prima di essere infettati. (categoria IB )

18. post-trapianto HBV test di destinatari deve essere condotta quando il donatore (vivente o deceduto) soddisfa una delle seguenti condizioni: (1) identificati come ad aumentato rischio di infezione da HBV, (2) i campioni di screening sono hemodiluted, (3) la anamnesi / comportamentale non è disponibile, o (4) il donatore è stato infettato con HBV. test del destinatario deve essere effettuata a volte tra uno e tre mesi dopo il trapianto per includere HBV NAT e HBsAg, ed a 12 mesi dopo il trapianto di includere anticorpi contro di superficie dell’epatite B (anti-HBs), anti-HBc, e sia l’HBV NAT o HBsAg (a meno che non l’infezione è stata documentata pre-trapianto). (categoria IB )

test post-trapianto 19. HIV di destinatari deve essere condotta quando il donatore (vivente o deceduto) soddisfa una delle seguenti condizioni: (1) identificati come ad aumentato rischio di infezione da HIV, (2) i campioni di screening sono hemodiluted, o (3) la storia medica / comportamentale non è disponibile. test del destinatario deve essere effettuata a volte tra uno e tre mesi dopo il trapianto di includere l’HIV NAT o un test combinazione di HIV Ag / Ab (a meno che l’infezione è stata documentata pre-trapianto). NAT o un test combinazione di Ag / Ab per il rilevamento HIV è importante in quanto i destinatari infetti possono rimanere Ab-negativo a causa di immunosoppressione. (categoria IB )

20. post-trapianto test HCV di destinatari deve essere condotta quando il donatore (vivente o deceduto) soddisfa una delle seguenti condizioni: (1) identificati come ad aumentato rischio di infezione da HCV, (2) i campioni di screening sono hemodiluted, (3) la anamnesi / comportamentale non è disponibile, o (4) il donatore è stato infettato da HCV. test del destinatario deve essere effettuata a volte tra uno e tre mesi dopo il trapianto di includere HCV NAT (a meno che l’infezione è stata documentata pre-trapianto). NAT è importante per il rilevamento HCV come destinatari infetti possono rimanere Ab-negativo a causa di immunosoppressione. (categoria IB )

Fare riferimento anche alla figura 6 nel documento originale delle linee guida per la ri- e post-trapianto raccomandazioni di test destinatario.

Raccolta e / o stoccaggio di donatore e ricevente campioni

21. Per i donatori deceduti, l’Organizzazione Organo Procurement (OPO) dovrebbe prendere in considerazione la raccolta di due campioni di sangue, quando possibile, per l’HIV, HBV, HCV e test in tempo reale (cioè prima del recupero di organi)—un acido etilendiamminotetraacetico (EDTA) campione di plasma o campione di siero per saggi sierologici e separata campione di plasma EDTA per NAT. Inoltre, la OPO dovrebbe prendere in considerazione la raccolta di due campioni di sangue per l’archiviazione, quando possibile. Se è solo fattibile per raccogliere un campione, un campione di plasma raccolti in EDTA, piuttosto che un campione di siero, è ottimale. (categoria IIB )

22. Il OPO dovrebbe prendere in considerazione l’archiviazione campioni di sangue da donatori deceduti per almeno 10 anni. (categoria IIB )

23. Per i donatori, candidati al trapianto, e destinatari di vita, due campioni di sangue devono essere raccolti, quando è prevista l’HIV, HBV, HCV o test—un campione di plasma EDTA o campione di siero per saggi sierologici e separata campione di plasma EDTA per NAT. (categoria IB )

25. Tutti i condotti dei vasi sanguigni memorizzati da un donatore trovati per essere infettati da HIV, HBV, HCV o dovrebbero essere messi in quarantena immediatamente e non chiarificati per uso clinico a meno che non sono necessari i condotti dei vasi HBV o HCV-positivi per la procedura di trapianto iniziale nel destinatario. Dopo aver completato la procedura di trapianto iniziale, eventuali condotti vasi rimanenti dovrebbero essere smaltiti in conformità con la politica ospedale per impedire il rilascio accidentale dalla quarantena e l’uso non intenzionale in altri pazienti. (categoria ID )

Tracking e reporting del virus HIV, HBV, HCV e

26 bis. Quando un OPO riceve informazioni prima del recupero organo che un donatore potenziale defunto è a maggior rischio di o è infetto da HIV, HBV o HCV, la OPO dovrebbe notificare (1) il reperimento di organi e trapianto Network (OPTN), (2) la centri di trapianto d’organo ricevere offerte, e (3) eventuali istituzioni in considerazione il tessuto e l’occhio di recupero. (categoria IB )

26b. Il OPO dovrebbe inoltre informare le autorità sanitarie pubbliche in cui è ammesso il potenziale donatore, in conformità con i requisiti di stato per la segnalazione di infezioni a obbligo di denuncia, se il donatore potenziale defunto è stato infettato. (categoria IC )

27 bis. Quando un OPO riceve informazioni dopo il recupero organo che un donatore deceduto è stato infettato con l’HIV, HBV o HCV, o che una infezione destinatario organo con HIV, HBV o HCV è sospettato di essere donatore-derivati, la OPO dovrebbe notificare (1) il OPTN, (2) i centri di trapianto che hanno ricevuto organi e / o condotti dei vasi sanguigni dal donatore deceduto, e (3) eventuali istituzioni che recuperati i tessuti e gli occhi dal donatore. (Categoria IB)

27b. Il OPO dovrebbe inoltre informare le autorità sanitarie pubbliche in cui il recupero di organi ha avuto luogo, in conformità con i requisiti di stato per la segnalazione delle malattie infettive soggette a denuncia, se il donatore deceduto è stato infettato. (categoria IC )

28 bis. Quando un centro di trapianto riceve informazioni che il beneficiario di un condotto vasi organo o di sangue da ogni donatore deceduto è stato recentemente infettati con HIV, HBV o HCV post-trapianto e l’infezione è sospettato di essere donatore-derivato, il centro trapianti deve informare (1) il OPTN e (2) la OPO che procurato gli organi e gli eventuali condotti dei vasi sanguigni. (categoria IB )

28b. In conformità con i requisiti di stato per la segnalazione delle malattie infettive soggette a denuncia, il centro di trapianto in cui il trapianto ha avuto luogo dovrebbe inoltre informare le autorità sanitarie dell’infezione destinatario. (categoria IC )

29 bis. Quando una vita centro di recupero donatore riceve informazioni prima del recupero di organi che un potenziale donatore vivente è stato infettato con l’HIV, HBV, HCV o, il donatore vivente centro di recupero deve notificare al centro trapianti destinato a ricevere l’organo. Se l’organo da un donatore HBV o HCV-infetti viene utilizzato per il trapianto, il centro di recupero donatore vivente dovrebbe inoltre informare il OPTN. (categoria IB )

29b. In conformità con i requisiti di stato per la segnalazione delle malattie infettive soggette a denuncia, il centro di recupero donatore vivente dovrebbe anche informare le autorità sanitarie pubbliche in cui i potenziali donatori vita di infezione del potenziale donatore vivente. (categoria IC )

30 bis. Quando un centro di recupero da donatore vivente riceve informazioni dopo il recupero organo che un donatore vivente è stato infettato da HIV, HBV o HCV, il centro di recupero donatore vivente dovrebbe notificare (1) il OPTN e (2) il centro di trapianto che ha ricevuto un organo da donatore vivente. Informativa al centro OPTN e trapianto dovrebbe essere in conformità con i requisiti statali. (categoria IB )

30b. In conformità con i requisiti di stato per la segnalazione di malattie infettive soggette a denuncia, il centro di recupero donatore vivente dovrebbe anche informare le autorità sanitarie pubbliche in cui il recupero di organi ha avuto luogo di infezione del donatore vivente. (categoria IC )

31. Quando una vita centro di recupero donatore riceve dopo il recupero organo che un’infezione destinatario organo con HIV, HBV, HCV o è sospettato di essere donatore-derivato, il donatore vivente centro di recupero devono comunicare alla OPTN. (categoria IB )

32a. Quando un centro di trapianto riceve informazioni che il beneficiario di un organo da un donatore vivente è stato recentemente infettati con HIV, HBV o HCV post-trapianto e l’infezione è sospettato di essere donatore-derivato, il centro trapianti deve informare (1) il OPTN e ( 2) il centro di recupero vivono donatori che procurato l’organo. (categoria IB )

32b. In conformità con i requisiti di stato per la segnalazione di malattie infettive soggette a denuncia, il centro di trapianto deve anche informare le autorità sanitarie pubbliche in cui il trapianto ha avuto luogo di infezione del destinatario. (categoria IC )

Raccomandazione Forza e qualità delle prove

Fornitori di servizi sanitari

Dipartimenti di Sanità Pubblica

  • Per migliorare i risultati dei destinatari di trapianto di organi, riducendo il rischio di virus dell’immunodeficienza umana (HIV), il virus dell’epatite B (HBV) e da virus dell’epatite C (HCV) di trasmissione, tenendo presente che il trapianto non può mai essere esente da questo rischio
  • Per fornire una guida alle organismo di reperimento di organi (OPO) personale; personale del centro trapianti, tra cui medici, infermieri, amministratori e coordinatori clinici; personale di laboratorio responsabili per il test e la memorizzazione di campioni di donatori e riceventi; e gli individui responsabili dello sviluppo, implementazione e valutazione dei programmi di prevenzione e controllo delle infezioni per OPOS e centri di trapianto

Adulti e pediatrici di donatori che vivono o deceduto, così come candidati al trapianto e destinatari

  1. Valutazione dei rischi (controlli) di vivi e defunti dei donatori per il virus dell’immunodeficienza umana (HIV), virus dell’epatite B (HBV), o infezione da virus dell’epatite C (HCV)
  2. Test di vivi e defunti dei donatori per l’HIV, HBV, HCV e
    • Test per gli anticorpi anti HIV (cioè anti-HIV 1/2 o HIV antigene / anticorpo [Ag / Ab] saggio combinazione)
    • Test per HIV acido ribonucleico (RNA) di test dell’acido nucleico (NAT) o antigene HIV (ad esempio HIV Ag / Ab dosaggio combination)
    • Test per entrambi anti-HCV e per l’HCV RNA da NAT
    • Test per gli anticorpi del nucleo dell’epatite B (anti-HBc) e per l’antigene di superficie dell’epatite B (HBsAg)
    • Il consenso informato discussione con il candidato di trapianto o decisore medica che include fornire informazioni sui rischi su HIV, HBV, HCV
    • Raccolta e / o la conservazione di campioni di donatori e riceventi
      • acido etilendiamminotetraacetico (EDTA) campioni di plasma
      • I campioni di siero
      • Monitoraggio e reporting del virus HIV, HBV, HCV e
      • Prevalenza e l’incidenza dell’infezione da virus dell’immunodeficienza umana (HIV) e l’epatite B e C tra i donatori di organi deceduti e viventi
      • Velocità di trasmissione
      • La sensibilità e la specificità del test diagnostici
      • fattori di rischio comportamentali e nonbehavioral associati con una maggiore probabilità di infezione
      • Sopravvivenza / mortalità
      • la sopravvivenza del trapianto
      • Qualità della vita

      Hand-ricerche di letteratura (fonti primarie) Pubblicato

      Hand-ricerche di letteratura (fonti secondarie) Pubblicato

      Ricerche di basi dati elettronici

      Il Gruppo di Lavoro Metodologia primo condotto una ricerca elettronica della Agenzia per la Sanità e la ricerca National Guideline Clearinghouse di Qualità®, La National Library of Medicine di MEDLINE® banca dati, EMBASE®, E il Cochrane® Database Health Technology Assessment. Hanno quindi contattato esperti per identificare le linee guida e le recensioni relative al virus dell’immunodeficienza umana (HIV), il virus dell’epatite B (HBV) e da virus dell’epatite C (HCV) di trasmissione in trapianto di organi nazionali e internazionali esistenti. Un primo elenco di domande chiave è stato sviluppato da una revisione delle linee guida e le recensioni rilevanti sono stati identificati nella ricerca. Le domande chiave sono state messe in forma definitiva dopo di loro vagliare con il Comitato Panel e di esperti. Un quadro analitico raffigurante il rapporto tra le domande chiave è incluso in Figura 9 nel documento originale delle linee guida.

      Più pubblicazioni dello stesso studio sono stati trattati come un unico studio piuttosto che come più studi per evitare di pazienti doppio conteggio. Due revisori indipendenti da ECRI proiettati articoli full-text e disaccordi risolti attraverso la discussione. I risultati di questo processo sono mostrate in Figura 11 del documento originale delle linee guida. Per garantire che tutti gli studi rilevanti sono stati catturati nella ricerca, il Comitato Panel e recensione esperti controllati bibliografia.

      I test specifici di interesse per chiave Domanda 5 (Quali sono le caratteristiche di prova dei metodi di screening disponibili per rilevare l’HIV, HBV e HCV a potenziali donatori di organi? Fare le caratteristiche di prova si differenziano in particolare le popolazioni e con lo stato clinico del donatore [vale a dire il cuore che batte vs non-cuore battere donatori o adulto vs donatori pediatrici]?) sono elencati in figura 7 nella linea guida originale.

      Un totale di 167 articoli incontrato i criteri di inclusione. Fare riferimento alla Figura 11 nel documento originale delle linee guida per i dettagli.

      • Riduzione del rischio di virus dell’immunodeficienza umana (HIV), il virus dell’epatite B (HBV), e la trasmissione del virus dell’epatite C (HCV) durante il trapianto di organi con conseguente miglioramento dei risultati per trapianto d’organo
      • Vantaggi di test di routine di destinatari che ricevono gli organi da donatori aumentato rischio includono l’identificazione precoce di infezione e il trattamento prima che i segni ed i sintomi si sviluppano, così come notifica tempestiva di destinatari di organi provenienti dallo stesso donatore dovrebbe un’infezione donatore-derivato essere sospetta.
      • virus dell’immunodeficienza umana (HIV), il virus dell’epatite B (HBV) e da virus dell’epatite C (HCV) di trasmissione
      • test di falsi positivi e falsi negativi
      • Data la grande discrepanza tra il numero di candidati della lista trapianto e il numero di organi disponibili, raccomandazioni contenute in questo documento possono differire da politiche o normative nel contesto di sangue o tessuti donazione, a causa del rischio diversa e beneficiare considerazioni per il trapianto di organi. Anche se i tentativi dovrebbero essere compiuti per garantire il massimo livello di sicurezza, donatore di organi e le pratiche e le politiche di selezione del destinatario non deve essere restrittiva, considerando la necessità clinica. Pertanto, un processo decisionale informato è una parte importante di questo processo per i medici di trapianto ei loro pazienti.
      • Le opinioni dei singoli membri del Comitato di pannello o recensione esperti potrebbero non essere pienamente riflesse in questo documento, come la linea guida rappresenta la posizione delle agenzie Public Health Service (PHS) e non è un documento di consenso.

      Non è stata fornita una strategia di implementazione.

      autori. Debbie L. sembrare, RN, MPH, Centers for Disease Control and Prevention, Centro Nazionale per emergenti e zoonotici malattie infettive, Divisione di assistenza sanitaria di qualità Promozione, Ufficio di Sangue, organo e altri di sicurezza Tissue, Atlanta, GA; Ingi Lee, MD, MSCE, University of Pennsylvania Health System, Center for Evidence-Based Practice, Perelman School of Medicine presso la University of Pennsylvania, Philadelphia, PA; Craig A. Umscheid, MD, MSCE, University of Pennsylvania Health System, Center for Evidence-Based Practice, Perelman School of Medicine presso la University of Pennsylvania, Philadelphia, PA; Matthew J. Kuehnert, MD, Centers for Disease Control and Prevention, Centro Nazionale per emergenti e zoonotici malattie infettive, Divisione di assistenza sanitaria di qualità Promozione, Ufficio di sangue, organi, e altri di sicurezza Tissue, Atlanta, GA

      Esperti in materia. Scott Halpern, MD, PhD, MBE, Leonard Davis Institute of Health Economics, Perelman School of Medicine della University of Pennsylvania, Philadelphia, PA; Michael G. Ison, MD, MS, FIDSA, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Divisioni di Malattie Infettive e trapianto di organi, Chicago, IL; Jutta Preiksaitis, MD, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada

      gruppo di esperti. Bernard M. Branson, MD, Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Centro Nazionale per l’HIV / AIDS, epatite virale, STD, la prevenzione e la tubercolosi (NCHHSTP), Divisione di HIV / AIDS Prevenzione, Ufficio del Direttore, Atlanta, GA; Lisa A. Grohskopf, MD, MPH, CDC, NCHHSTP, Divisione di HIV / AIDS Prevention, Atlanta, GA [appartenenza corrente: CDC, Centro Nazionale per l’immunizzazione e malattie respiratorie, Divisione Influenza, Atlanta, GA]; Richard Hasz, BS, MFS, regalo di programma di vita del donatore, Philadelphia, PA; Scott Holmberg, MD, MPH, CDC, NCHHSTP, Divisione di epatite virale, Atlanta, GA; Michael G. Ison, MD, MS, FIDSA, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Divisioni di Malattie Infettive e trapianto di organi, Chicago, IL; Jutta Preiksaitis, MD, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada; Nicola D. Thompson, PhD, MS, CDC, NCHHSTP, Divisione di epatite virale, Atlanta, GA [appartenenza corrente: CDC, Centro Nazionale per emergenti zoonotici e Malattie Infettive, divisione di assistenza sanitaria di qualità Promozione, Atlanta, GA]

      Review Committee. Nancy D. Bridges, MD, National Institutes of Health, National Institute of Allergy e Malattie infettive, Transplantation Branch, Bethesda, MD; Alfred DeMaria, Jr. MD, Massachusetts Dipartimento di Sanità Pubblica, Ufficio di Malattie Infettive, Boston, MA; Richard C. Durbin, MBA, Salute Risorse e Servizi Amministrazione, Sistemi sanitari Bureau, Rockville, MD; Jan Finn, RN, MSN, Midwest Transplant Network, Westwood, KS; Jay A. Fishman, MD, MGH Center e Trapianti Trapianti Malattie Infettive e programma host compromesso, il Massachusetts General Hospital e della Harvard Medical School, Boston, MA; Daniel J. Lebovitz, MD, Ospedale Akron dei bambini, Divisione di Critical Care, Akron, OH, MetroHealth Medical Center, Unità di Terapia Intensiva Pediatrica, Cleveland, OH, Lifebanc, Cleveland, OH; Laura San Martino, MD, MPH, Food and Drug Administration, Center for Biologics Evaluation and Research, Ufficio del cellulare, tissutale e Gene terapie, Divisione di tessuti umani, Rockville, MD; Karen L. Tritz, RSU, Centri per Medicare & Medicaid Services, Centro per gli standard clinici e la qualità, visite e di certificazione di gruppo, Baltimore, MD; Rainer Ziermann, PhD, Roche Molecular Systems, Pleasanton, CA [appartenenza corrente: Cefeide, Sunnyvale, CA]

      Gruppo PHS Guideline Revisione Work. James Berger, MS, MT (ASCP) FFS, Ufficio del Segretario Assistente per la Salute, Ufficio di HIV / AIDS e infettive politica per le malattie, Divisione di sangue e tessuti di sicurezza e disponibilità, Washington, DC; James Bowman, MD, Salute Risorse e Servizi Amministrazione, Sistemi sanitari Bureau, Divisione di Trapianti, Rockville, MD; Nancy D. Bridges, MD, National Institutes of Health, National Institute of Allergy e Malattie infettive, Transplantation Branch, Bethesda, MD; Joanne Cono, MD, SCM, CDC, Ufficio di Malattie Infettive, Ufficio del Direttore, Atlanta, GA; Richard C. Durbin, MBA, Salute Risorse e Servizi Amministrazione, Sistemi sanitari Bureau, Divisione di Trapianti, Rockville, MD; Melissa Greenwald, MD, Food and Drug Administration, Center for Biologics Evaluation and Research, Ufficio del cellulare, tissutale e Gene terapie, Divisione di tessuti umani, Rockville, MD; Laura San Martino, MD, MPH, Food and Drug Administration, Center for Biologics Evaluation and Research, Ufficio del cellulare, tissutale e Gene terapie, Divisione di tessuti umani, Rockville, MD; Ronald O. Valdiserri, MD, MPH, Ufficio del Segretario Assistente per la Salute, Ufficio di HIV / AIDS e infettive politica per le malattie, Washington, DC

      Questa è la versione corrente della linea guida.

      Questa linea guida aggiorna una versione precedente: Rogers MF, Simonds RJ, Lawton KE, Moseley RR, Jones WK. Linee guida per la prevenzione della trasmissione del virus dell’immunodeficienza umana attraverso il trapianto di tessuti umani e organi. MMWR Raccom Rep 1994; 43 (RR-8): 1-17.

      copie di stampa: disponibile dai Centers for Disease Control and Prevention, MMWR, Atlanta, GA 30333. Ulteriori copie possono essere acquistati dal Soprintendente di Documenti, Stati Uniti Government Printing Office, Washington, DC 20.402-9325; (202) 783-3238.

      Di seguito è disponibile:

      • trapianto di organi solidi e la probabilità di trasmissione di HIV, HBV, HCV o: una revisione sistematica per sostenere una linea guida evidence-based. 2010 Apr 14. 530 p. Le copie elettroniche: Disponibile in Portable Document Format (PDF) dai Centers for Disease Control e il sito Web di prevenzione.

      Il National Guideline Clearinghouse ™ (NGC) non sviluppa, produce, approvare, ne approva le linee guida rappresentati in questo sito.

      NGC, AHRQ, e il contraente ECRI Istituto non rilasciano alcuna garanzia circa il contenuto o efficacia clinica o l’efficacia delle linee guida di pratica clinica e dei relativi materiali rappresentati in questo sito. Inoltre, i punti di vista e le opinioni di sviluppatori o autori di linee guida rappresentati in questo sito non necessariamente stato riflettono quelli di NGC, AHRQ, o il suo appaltatore ECRI Istituto, e l’inclusione o l’hosting di linee guida in NGC non può essere utilizzato per la pubblicità o commerciale fini approvazione.

      I lettori con domande riguardanti il ​​contenuto linee guida sono rivolte a contattare lo sviluppatore guida.

      A proposito di NGC Guideline Sintesi

      di NGC linee guida sintesi contengono informazioni derivate sistematicamente dalle linee guida originali.

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