HIV AIDS cause

HIV AIDS cause

Il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) è un virus che infetta l’uomo e può portare a uno stato di malattia avanzata chiamata sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). Ci sono due tipi di virus HIV: HIV-1 e HIV-2. HIV-1 è più virulenta e il ceppo dominante visto a livello globale.

AIDS si verifica nella fase finale di infezione da HIV, quando così molte cellule immunitarie sono distrutti che il sistema immunitario può più combattere la malattia. Anche se l’HIV e l’AIDS sono spesso usati in modo intercambiabile, è importante sapere che si riferiscono al virus e la malattia in fase avanzata, rispettivamente.

Il primo caso di HIV negli Stati Uniti risale alla metà e la fine del 1970. Secondo i Centers for Disease Control (CDC), oltre 1,2 milioni di persone negli Stati Uniti vivono attualmente con l’HIV, con 50.000 nuove infezioni attesi ogni anno. Negli Stati Uniti, gli uomini che hanno rapporti sessuali con gli uomini hanno il più alto rischio di contrarre l’HIV.

A livello globale, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che circa 35 milioni di persone vivono con l’HIV / AIDS; di questi, circa 3,2 milioni sono bambini di età inferiore ai 15. HIV / AIDS continua ad essere un problema di salute globale con i paesi a basso reddito in Africa sub-sahariana che sono i più colpiti.

Senza trattamento, l’aspettativa di vita di un individuo con infezione da HIV è 9-11 anni. Dopo una diagnosi di AIDS, che l’aspettativa di vita è ridotta a meno di 2 anni. La causa della morte è generalmente a causa di complicazioni da alcuni tipi di cancro (ad esempio, sarcoma di Kaposi e linfomi) e infezioni opportunistiche (ad esempio citomegalovirus, tubercolosi, toxoplasmosi e Criptosporidiosi) che sorgono a causa del sistema immunitario in mancanza del corpo.

Cause e fattori di rischio

HIV ha avuto origine da un ceppo variante che infetta i primati non umani in Africa. Si ritiene che il contatto con il sangue da una scimmia infetta trasmette il virus all’uomo, dove mutato all’HIV. L’HIV è un retrovirus; il suo contenuto genomico è memorizzato in forma di RNA che viene trascrizione inversa nel DNA volta nella cellula ospite. Gli obiettivi primari di HIV sono cellule immunitarie umane, come le cellule T CD4 +, macrofagi e le cellule dendritiche.

  • L’attività sessuale. anali non protetti, vaginale e sesso orale con un partner infetto permette HIV per passare dal sangue, fluidi vaginali / rettali o sperma attraverso ferite o pelle aperta. Questo rischio è più elevato per coloro che hanno sesso non protetto con partner multipli.
  • scambio di siringhe. Condivisione di aghi e altri dispositivi utilizzati per la consegna della droga per via endovenosa comporta un alto rischio per la trasmissione di HIV. Tracce di sangue nella siringa o dispositivo da un utente può passare ad altri utenti.
  • I rischi professionali. Infermieri, medici e scienziati che hanno frequenti contatti con i fluidi corporei umani sono considerati ad alto rischio. Ad esempio, un ago accidentale puntura mentre il trattamento di un paziente infetto può trasmettere l’HIV al caregiver.
  • Madre-neonato contatto. Le donne incinte affette da HIV possono infettare il loro bambino durante il parto o in seguito attraverso il latte materno. Routine screening prenatale e la terapia tempestiva in grado di ridurre in modo significativo il rischio.
  • Le trasfusioni di sangue. Sebbene schermo banche del sangue donato il sangue per l’HIV e altre malattie, c’è un piccolo rischio di contrarre l’HIV durante una trasfusione di sangue.
  • altre malattie sessualmente trasmissibili. Le infezioni sessualmente trasmesse (IST) spesso lasciano ferite aperte in o intorno alla bocca o zone genitali. Chiunque con un STI è più probabilità di avere ferite aperte, che li rende più suscettibili ad altre infezioni come l’HIV.
  • Gara. Negli Stati Uniti, gli afro-americani sono più colpiti da HIV / AIDS e considerato un gruppo ad alto rischio. Questa maggiore onere è dovuto alla scarsa consapevolezza, fattori socio-economici, e la stigmatizzazione di test HIV.
  • Età / sesso. Gay, bisessuali e altri uomini che hanno rapporti sessuali con gli uomini – in particolare all’interno della comunità afro-americana più giovane – hanno il maggior rischio di contrarre l’HIV negli Stati Uniti.

Sintomi e fasi di infezione

A volte l’infezione da HIV non produce sintomi fino a quando la malattia è progredita verso l’AIDS; questo potrebbe richiedere 10 anni per alcune persone. I sintomi variano fortemente da una persona all’altra e dipendono dalla fase dell’infezione.

Fase iniziale infezione produce tipicamente sintomi simil-influenzali che compaiono entro 2-4 settimane di infezione. carica virale del corpo (numero di particelle virali) è particolarmente elevata in questa fase, e quindi il test HIV per le persone a rischio è fortemente raccomandato. I sintomi di infezione precoce fase sono:

  • Febbre
  • Mal di testa
  • Dolore muscolare e la fatica
  • Gola infiammata
  • Ghiandole gonfie
  • Eruzione cutanea.

Durante fase di latenza clinica il virus “nasconde” nelle cellule immunitarie ed è minimamente attiva. Anche se i sintomi tendono a scomparire e la carica virale è bassa durante la latenza, è ancora possibile trasmettere l’HIV. La fase di latenza può durare fino a dieci anni senza trattamento, o per molti decenni con il trattamento.

Una volta che l’infezione progredisce verso l’AIDS, i sintomi di infezioni secondarie o altre complicazioni appaiono. Questi includono:

  • Significativa perdita di peso
  • Febbre e sudorazione notturna
  • estrema stanchezza
  • diarrea cronica
  • Piaghe nella bocca o zone genitali
  • Gonfiore delle ghiandole linfatiche
  • Polmonite
  • Rosso / marrone / macchie viola sulla pelle
  • Disturbi neurologici (ad esempio depressione e perdita di memoria).

Diagnosi e trattamento

Non esiste una cura per l’HIV, così gli obiettivi della terapia sono per prevenire la replicazione virale, mantenere il funzionamento del sistema immunitario, e ridurre al minimo le reazioni avverse. La tempistica e il metodo di trattamento è deciso basano sui risultati del paziente di prova (conteggio CD4, carica virale e resistenza ai farmaci) e di altre condizioni esistenti. In generale si consiglia di iniziare il trattamento il più presto possibile al fine di mantenere un conteggio virale basso e prevenire la progressione verso l’AIDS. Un tipico trattamento consiste in un cocktail farmaco con almeno tre pillole (che rappresentano differenti classi di farmaci antivirali) assumere giornalmente, per la vita. Con il trattamento antiretrovirale, numeri virali scendono a livelli non rilevabili, ma il corpo porta ancora e possono trasmettere il virus.

farmaci anti-HIV includono:

  • inibitori della trascrittasi inversa. HIV utilizza il proprio enzima trascrittasi inversa per sintetizzare DNA da RNA. È richiesta la funzione di questo enzima per la replicazione virale nella cellula ospite. inibitori della trascrittasi inversa non nucleosidici (NNRTI) inibiscono direttamente l’attività di questo enzima. Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI) sono imita difettosi dei mattoni utilizzati per l’enzima per sintetizzare DNA.
  • inibitori della proteasi. HIV proteasi è un altro enzima che è essenziale per il ciclo di vita virale. Gli inibitori della proteasi sono molecole che bloccano l’attività di questo enzima.
  • inibitori dell’integrasi. L’enzima integrasi di HIV permette di inserire il suo materiale genetico nelle sue cellule ospiti. Le molecole che inibiscono l’HIV integrasi bloccare questo passo essenziale.
  • Entrata / inibitori della fusione. Questi farmaci impediscono al virus di attaccarsi a entrare e cellule T CD4 +.

Prevenzione

  • Sesso sicuro. Utilizzando una nuova, non-compromesso preservativo durante il sesso previene la trasmissione del virus attraverso ferite aperte o pelle aperta.
  • Sicurezza sul lavoro. i fornitori di cure mediche e gli scienziati che spesso trattano pazienti o gestiscono i campioni dei pazienti devono utilizzare dispositivi di protezione individuale e di seguire le linee guida di sicurezza fissati dalle rispettive istituzioni.
  • programmi di scambio ago. Questi programmi forniscono aghi sterili a coloro che si iniettano droghe.
  • profilassi. Questa opzione preventiva è disponibile per i gruppi a rischio che non sono già infettati con HIV. Il farmaco combinazione di Truvada è stato approvato dalla Food and Drug Administration nel 2012 per prevenire l’infezione da HIV; Truvada è anche usato per trattare l’HIV.
  • Assistenza prenatale. Le donne incinte che hanno l’HIV devono ricevere un trattamento tempestivo, al fine di evitare di infettare il loro bambino.
  • Circoncisione. Vi è qualche evidenza che suggerisce che la circoncisione maschile riduce il rischio di contrarre l’HIV negli uomini.

fonti

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